省医药院攻克治疗外阴白斑难题
来源:河南省医药科学研究院附属医院
输卵管通液术是通过导管向宫腔内注入液体,根据注入液体阻力大小、有无液体反流、注入液体量和病人的感觉,推侧输卵管是否通畅的一种方法。
输卵管通液术的优点:
输卵管通液术是集检查、疏通、治疗同步完成、在直接疏通堵塞的同时、注入防粘药物、避免传统通气、通水、通药带来的痛苦和反复粘连等问题,在治疗输卵管的同时、可找准子宫肌瘤、多囊卵巢等病灶部位,一并治疗。
适应症范围
1、各种原发或继发不孕症。
2、不孕手术后,预防粘连形成,测定手术效果
3、疏通输卵管轻度粘连。
4、 治疗性通液:于月经乾净后3-4天开始,6次为一疗程,每月作一疗程。3个疗程后进一步造影检查,以判定治疗效果。
注意在月经刚干净或有血性分泌物时不宜手术,术后2周内禁性生活,以防感染。
时间选择
一般选择在月经干净后一周以内进行。过早,子宫内膜未完全修复或有经血残留,易将经血注入腹腔。过晚,如在黄体期通液,则子宫内膜较厚,如用金属头则易损伤子宫内膜,将内膜带入腹腔。
术时术后注意事项
术中如发生急剧腹痛,要注意有否输卵管破裂,一般输卵管不通者,当注入液体10ml以上时,即有下腹胀痛感,但当压力放松液体回流至针筒内,痛感即消失,与输卵管破裂不同。手术接近月经期进行,子宫内膜易剥脱而注入腹腔,术后应长时间随访,有否子宫内膜异位症。术后禁同房及盆浴2周。
结果标准判断:
1)通畅:官腔内压力低于16kPa,注液量25ml,无漏液。
2)有阻塞:(通而不畅)官腔内压力在16-25.9kPa之间,注液量可达25ml. 3)不通:官腔内压力上升速度快,达26kPa,仪器自动报警,停止注液。
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